حالا و در شرایطی که نزدیک به سه ماه از آغاز پیک پنجم کرونا در کشور میگذرد، بالاخره سیر نزولی آمار مبتلایان و مرگومیر ناشی از کووید۱9 شروع شده است؛ موجی ناآرام و سهمگین که طولانیترین و خطرناکترین پیک از زمان شیوع کرونا تاکنون بهشمار میآید. اگر تا همین دیروز آمار بیماران بستری در اصفهان به بیش از سههزار و پانصد نفر رسیده بود، اکنون این میزان بهطور چشمگیری کاهش یافته و به حدود یکهزار و پانصد بیمار رسیده است؛ همچنین بهطور میانگین، روزانه بین ۱۵ تا ۲۰ نفر جان خود را بر اثر ابتلا به کرونا در اصفهان از دست میدهند؛ درحالیکه آمار مرگومیر در اوج پیک پنجم گاها به ۴۰ نفر یا بیشتر نیز میرسید؛ موضوعی که شاید واکسیناسیون عمومی در آن نقش بسزایی داشته است؛ هرچند هشدارها و اخطارها از شکنندهبودن وضعیت جدید و احتمال شیوع موج ششم در اوایل آبان ماه، خبر میدهند.
این موضوعی است که سعید عباسی، معاون درمان مركز آموزشی درمانی الزهرا (س)، مهرداد معمارزاده، رئیس بیمارستان امامحسین(ع) و حمید مللی، رئیس بیمارستان امین در گفتوگو با «اصفهانزیبا» به آن اشاره میکنند.
کاهش مرگومیر کودکان مبتلا به کرونا
مهرداد معمارزاده، رئیس بیمارستان امامحسین(ع)، با اشاره به اینکه درحالحاضر 19 بیمار در بخش کرونایی و شش بیمار مبتلا به کووید19 نیز در بخش مراقبتهای ویژه بستری هستند، بیان میکند: «تعداد بیماران نسبت به یکیدو ماه قبل، تقریبا بسیار کم شده است؛ برای مثال، در اوج پیک پنجم، همه تختهای اورژانس و بخش کرونا در اشغال کودکان مبتلا به کرونا بود؛ درحالیکه مراجعه بیماران اکنون بهطور چشمگیری کاهش یافته است؛ برای مثال، در روز یکشنبه فقط چهار بیمار در بخش بستری شدند.» رئیس بیمارستان امامحسین(ع) در ادامه با یادآوری وضعیت شکننده کنونی، میافزاید: «با توجه به حجم سفرها و همچنین برگزاری مراسم مختلف، به نظر میرسد دو هفته دیگر شاهد شیوع موج ششم کرونا و افزایش تعداد کودکان مبتلا به کووید19 باشیم.» معمارزاده در ادامه گفتوگو با «اصفهانزیبا» به کاهش میزان مرگومیرهای ناشی از کرونا نیز اشاره میکند و میگوید:« البته از آغاز کرونا تاکنون، مرگومیر در کودکان نسبت به بزرگسالان کمتر بوده است؛ اما در طول شش ماه گذشته، 9 کودک جان خود را بر اثر ابتلا به کووید19 از دست دادند.»
کاهش 50درصدی تعداد بیماران مبتلا به کرونا
سعید عباسی، معاون درمان مركز آموزشیدرمانی الزهرا(س)، نیز در گفتوگو با «اصفهانزیبا» با بیان اینکه تا ساعت هشت صبح روز شنبه، دقیقا 462 بیمار در بیمارستان بستری بودند، میگوید: «از این تعداد، 251 نفر به کرونا مبتلا هستند.»معاون درمان مركز آموزشیدرمانی الزهرا(س) با بیان اینکه آمار بیماران مبتلا به کرونا درحال حاضر، نسبت به ماه گذشته حدود 40 تا 50درصد کاهش یافته است، بیان میکند: «در اوج پیک پنجم کرونا 700 نفر بیمار در بیمارستان بستری شدند؛ اما تقریبا از یک ماه گذشته روند نزولی آغاز شده است و همچنان ادامه دارد.»
اینگونه که عباسی میگوید: «از 251 بیمار کرونایی، نزدیک به 69 نفر در بخش مراقبتهای ویژه بستری هستند. در دوره اوج کرونا معمولا حدود یکچهارم بیماران (بیش از 25درصد) در بخش "آیسییو" بســتــری مــیشدنــد؛ درحــالیکــه اکنون کمتر از 20درصد بیماران در بخش مراقبتهای ویژه بستری هستند. این آمار نشاندهنده این مسئله است که ورودی بیمارستان الزهرا(س)بسیار کم شده است؛ اما آندسته از بیمارانی که از قبل در "آیسییو" بستری بودند، هنوز تعیینتکلیف نشدهاند.» معاون درمان مركز آموزشیدرمانی الزهرا(س) با اشاره به بیماران کرونایی بستری در بخش مراقبتهای ویژه، میگوید: «این بیماران تا پایان بهبودی در "آیسییو" بستری هستند؛ مگر اینکه زمان بستری آنها به قدری طولانی شود که بیمار دیگر کرونا مثبت نباشد و امکان بستری او در بخشهای غیرکرونایی وجود داشته باشد.» عباسی با اشاره به اینکه نزدیک به 120 بیمار مبتلا به کرونا در پیک پنجم در «آیسییو» بستری بودند، تصریح میکند: «این آمار اکنون 30درصد کاهش یافته است. در دوره اوج، فقط یک بخش و "آیسییو" 30 و 8 تختخوابی به بیماران غیرکرونایی اختصاص یافت؛ این درحالی است که اکنون 211 تخت در اختیار بیماران غیرکرونایی است.» اینگونه که او میگوید: «درحال حاضر 11 بخش درگیر بیماران مبتلا به کروناست. بهطورکلی و با احتساب تختهای بخش مراقبتهای ویژه نوزادان، 52 تخت "آیسییو" به بیماران غیرکرونایی اختصاص یافته است، بیمارانی که به دلیل بیماریهای داخلی یا تصادفها مراجعه میکنند یا اینکه بعد از عمل جراحی نیاز به بستری در بخش مراقبتهای ویژه دارند.» معاون درمان مركز آموزشیدرمانی الزهرا(س) در بخش دیگری از ســخنــانــش میافزاید: «مرگومیر روزانه در بیمارستان الزهرا(س) نیز کاهش یافته است. در موج پنجم کرونا روزهایی را پشت سر گذاشتیم که آمار مرگومیر ناشی از کووید19 در آنها به 15 تا 16 نفر میرسید؛ اما این میزان در یک ماه گذشته کاهش یافته است؛ مثلا در مرداد، حدود 9 تا 10 و در شهریور 15 و در مهر بهطور میانگین 8 تا 9 مرگ کرونایی در بیمارستان الزهرا(س) به ثبت رسیده است؛ یعنی تقریبا مرگومیر ناشی از کرونا حدود 50درصد نسبت به ماههای گذشته کاهش یافته است. بخش مهم این موضوع به این دلیل است که آمار بیماران مبتلا به کرونا نیز کم شده است.»
واکسینهشدهها کمتر فوت کردند
او در ادامه گفتوگو با «اصفهانزیبا» به تأثیر واکسیناسیون بر کاهش آمار مرگومیر اشاره میکند و میگوید: «واکسیناسیون بر کاهش آمار مبتلایان و همچنین مرگومیر ناشی از کرونا تأثیر به سزایی داشته است. مصداق این موضوع نیز این است که در اوج پیک پنجم، مرگومیرها بیشتر در میان جوانانی بود که واکسن دریافت نکرده بودند؛ اما با افزایش میزان واکسیناسیون و تعداد افرادی که واکسینه شدند، تعداد بیماران و مرگومیرها نیز کم شد؛ البته رابطه بین واکسیناسیون و کاهش مرگ ناشی از کرونا، رابطهای علت و معلولی است که برای بررسی آنها باید به پرونده بیماران مراجعه شود؛ شاید علت این کاهش، واکسیناسیون بوده است و شاید هم علل دیگری در این موضوع دخیل باشند.» معاون درمان مركز آموزشیدرمانی الزهرا(س) با اشاره به اینکه در ماههای اخیر، تقریبا یکچهارم مرگومیرها در افرادی رخ داده که واکسینه شدهاند، اما به کرونا نیز مبتلا شدهاند، میگوید: «آمار مرگومیر در بین افرادی که واکسینه نشدهاند، بسیار بیشتر از این بوده است.» عباسی در ادامه با اشاره به اینکه بیشترین آمار مرگومیر در حال حاضر در بین میانسالان است، میگوید: «میانگین سنی افرادی که بر اثر ابتلا به کووید19 جان خود را از دست دادهاند، در شهریور، 67 سال بوده است. تقریبا میانسالان بیشترین مراجعه به بیمارستان را دارند. شاید به دلیل اینکه فراوانی این گروه بیشتر است؛ همچنین واکسیناسیون در کشور نیز با گروه سالمندان آغاز شد.» عباسی با بیان اینکه در پیک پنجم، تعداد بیماران مسن کمتر بود، تصریح میکند: «احتمال مرگومیر سالمندان مبتلا به کرونا (بهدلیل ابتلا به بیماریهای زمینهای) بسیار بیشتر است؛ اما از آنجایی که آنها واکسن تزریق کردهاند، میانگین سن مبتلایان و مرگومیرها پایینتر آمده است.» معاون درمان مركز آموزشیدرمانی الزهرا (س) در بخش دیگری از سخنانش با بیان اینکه آمار بیماران کرونایی که نیاز به خدمات سرپایی داشتهاند نیز به شدت کاهش یافته است، تصریح میکند: «اگر در اوج پیک کرونا حدود 200 بیمار سرپایی به بیمارستان مراجعه میکردند، حالا این تعداد به 86 نفر در روز رسیده است؛ به این معنا که این اعداد و ارقام، حدود 70درصد کاهش یافته است.» عباسی با اشاره به اینکه خیلی از بیمارانی که بستری و بدحال میشوند، افرادی هستند که دیر به بیمارستان مراجعه کردهاند، میافزاید: «این بیماران، معمولا هفت روز بعد از بروز علائم به کادر درمان مراجعه کردند؛ بنابراین بیماران اگر در روزهای اول بیماری دچار علائم شدید شدند، باید خیلی زود به بیمارستان مراجعه کنند و اجازه ندهند که بیماری شدیدتر شده و دست کادر درمان برای درمان بسته شود.»
وضعیت کنونی شکننده است
معاون درمان مركز آموزشیدرمانی الزهرا(س) با بیان اینکه وضعیت کنونی، بسیار شکننده است و ویروس هنوز بهطور کامل فروکش نکرده است، بیان میکند: «به همین خاطر است که اگر پروتکلهای بهداشتی رعایت نشود و تجمعها افزایش پیدا کند، تعداد بیماران نیز دوباره افزایش مییابد.» به گفته او، به نظر میرسد در اوایل آبان، باید منتظر پیک ششم باشیم؛ ولی با توجه به روند واکسیناسیون که سرعت زیادی در هفتههای گذشته گرفته است، بعید میدانم این پیک مانند موج پنجم باشد؛ چون این موج بسیار وحشتناک و سنگین بود و در مدت زمان کوتاهی آمار مبتلایان به بیماری صعودی شد و مرگومیرها افزایش یافت.معاون درمان مركز آموزشیدرمانی الزهرا(س) بیان میکند: «واقعیت این است که ابتلای کادر درمان خیلی کمتر از پیکهای قبلی بود و شاهد موارد کمتری از مبتلایان به کرونا بودیم. خوشبختانه تصمیم به موقع وزارت بهداشت، برای تزریق دز بوستر میتواند کمک زیادی به ایمنیزایی کادر درمان کند.» به گفته عباسی، کادر درمانی که حدود شش ماه از تزریق دز دوم واکسن آنها گذشته است، درحال حاضر میتوانند، برای دریافت دز سوم اقدام کنند؛ همچنین مردم نیز نباید سادهانگاری کنند ورعایت پروتکلهای بهداشتی را نادیده بگیرند. علاوهبراین، آن دسته از افرادی که هنوز واکسن دریافت نکردهاند، باید هرچه زودتر برای تزریق واکسن اقدام کنند.
حمید مللی، رئیس بیمارستان امین، نیز در گفتوگو با «اصفهانزیبا» با اشاره به روند کاهشی آمار بیماران مبتلا به کووید19 میگوید: «در روزهای اخیر، تعداد مراجعان و بستریها کم شده است؛ اما متأسفانه بر خلاف پیکهای قبلی، این سرعت، سرعت رضایتبخشی نیست و بسیار کند است؛بنابراین این نگرانی وجود دارد که با شیوع موج ششم در آبان، این دو با همدیگر ادغام شوند و مجددا با افزایش بیماران روبهرو شویم.» اینگونه که رئیس بیمارستان امین میگوید: «در پیکهای قبلی شاهد بودیم که بعد از دو هفته شیب نزولی آغاز میشد و بیمارستانها بهسرعت به چــرخــه قبلی بــازمــیگشتــنــد؛ درحالیکه پیک پنجم بسیار طولانی و نفسگیر بود؛ بهطوریکه هنوز بسیاری از بیمارستانها ازجمله "امین" نتوانستهاند به چرخه فعالیت بازگردند. از ده روز پیش، قرار بوده است این بیمارستان روند قبلی خود را از سرگیرد؛ اما با توجه به تعداد بیماران حاضر در اورژانس، بیمارستان فقط توانسته است خدمات غیرالکتیو ارائه دهد.»
به روال قبل بازنگشتهایم
مللی در ادامه با اشاره به اینکه درحال حاضر 150 تخت بیمارستان امین در اختیار بیماران غیرکرونایی قرار دارد، میافزاید: «نزدیک به 30 تخت "آیسییو" نیز در اشغال بیماران غیر کرونایی است.» رئیس بیمارستان امین با بیان اینکه آمار بستریها نسبت به یک ماه گذشته، حدود 40درصد کاهش یافته است، بیان میکند: «مراجعه به اورژانس نیز تقریبا نصف شده است. تختهای اکسترا نیز جمع شدهاند و 50 تخت هم به بیماران غیرکرونایی (البته نه در اورژانس) اختصاص داده شده است؛ چرا که اورژانس همچنان در اختیار بیماران کرونایی است.» مللی با بیان اینکه آمار بیماران سرپایی نیز کاهش یافته است، بیان میکند: «اما همانطور که اشاره کردم، روند کاهش مثل دوره قبل نیست.» او در ادامه به وضعیت زنان باردار نیز اشاره میکند و میگوید: «خوشبختانه در ده روز گذشته، هم آمار بستری زنان باردار کاهش یافته است و هم مرگومیر آنها. این درحالی است که در اوج پیک پنجم، در بیمارستان تقریبا 36 زن باردار بستری بودند. این آمار الان به 10 تا 15 نفر رسیده و مرگومیر آنها کم شده است.» این متخصص جراحی عمومی و عضو هیئتعلمی دانشکده علومپزشکی در ادامه با اشاره به اینکه این سویه کرونا جدید بود و افراد زیادی را گرفتار کرد، بیان میکند: «در این بین، نباید شک کرد که واکسیناسیون نقش زیادی در عدم ابتلا و قطع چرخه ویروس در جامعه دارد و میتواند هم میزان ابتلا و هم بستری را کاهش دهد؛ یعنی بعد از واکسیناسیون، حتی اگر افراد به کرونا نیز مبتلا شوند، غالبا به بستری نیاز پیدا نمیکنند و میتوانند در خانه هم روند درمان خود را ادامه دهند.» اینگونه که رئیس بیمارستان امین میگوید: «در این موج به دلیل اینکه کادر درمان واکسینه شده بودند، شاهد بودیم که میزان ابتلا در بین آنها بسیار پایین بود؛ چالشی که از ابتدای شیوع کرونا با آن مواجه بودیم و باعث میشد پرسنل بهسرعت از مدار خدمترسانی خارج شوند؛ درحالیکه در این بازه زمانی حتی کادر درمانی که به کرونا مبتلا میشدند، خیلی زود بهبود پیدا میکردند و به چرخه خدمت رسانی ملحق میشدند؛ همچنین مرگومیر نیز در بین آنها بسیار کاهش یافت؛ بهطوریکه اگر تا پیش از این، روزانه حدود چهار یا پنج نفر از کادر درمان جان خود را بر اثر ابتلا به کرونا از دست میدادند، در این موج این آمار به یک نفر تقلیل پیدا کرد؛ همچنین در برخی روزها نیز به صفر رسید.» این متخصص جراحی عمومی و عضو هیئتعلمی دانشکده علومپزشکی میگوید: «اینکه با اقدامات خوبی که درزمینه واکسیناسیون در دو ماه گذشته صورت گرفته و همچنین حجم بسیار بالایی از واکسن که تزریق شده است، انتظار میرود پیکهای بعدی کرونا با این شدت از خسارت و مرگومیر همراه نباشند.»
موج ششم، سبک است
این پزشک با اشاره به اینکه متأسفانه آمار واکسیناسیون در استان اصفهان به دلیل استقبالنکردن همشهریها پذیرفتنی نیست، تصریح میکند: «باید واکسیناسیون حداکثری در استان رخ دهد تا موجهای بعدی خیلی سبکتر شوند یا اینکه اصلا موجی اتفاق نیفتد. این اتفاق نمیافتد مگر با واکسیناسیون حداکثری جامعه؛ بهطوریکه حداقل 70درصد مردم واکسینه شوند.» این متخصص جراحی عمومی و عضو هیئت علمی دانشکده علومپزشکی با اشاره به احتمال شیوع موج ششم کرونا در آبان، اظهار میکند: «این پیک، قطعامانند موج پنجم نخواهد بود و به آن قله و تعداد بیماری که در سه ماه گذشته رسیدیم، نخواهیم رسید؛ چرا که واکسیناسیون عمومی سرعت گرفته و همچنین در فصل سرما میزان سفرها و تجمعها کاهش مییابد.» به گفته او، مردمی که تاکنون واکسن دریافت نکردهاند، هرچه زودتر باید اقدام کنند؛ بهویژه آنهایی که در گروههای هدف قرار دارند، به هیچ دلیل و بهانهای نباید واکسیناسیون خود را به تعویق بیندازند. متأسفانه در فضای مجازی شایعههایی علیه واکسن منتشر میشود که به هیچ وجه پایه و اساس علمی ندارد. آنچه در دنیا و مجامع علمی که همیشه راهکارهایی برای نجات بشریت داشتهاند به اثبات رسیده، این است که تنها راه برون رفت از پاندمی کرونا واکسیناسیون است.
افزودن دیدگاه جدید